Meme Protezleri
Meme protezleri bir silikon kılıf ve içini dolduran silikon jel yada katı jel yada serum fizyolojikten oluşan yarım küre yada damla şeklinde malzemelerdir. Yuvarlak protezler yüksekliklerine ve hacimlerine göre farklıklar içerir. Damla şeklinde olanlar yarım damla yada armut şeklindedir bunlarında boyları ve şekilleri farklılıklar gösterir. Plastik cerrah kendi tercihine aynı zamanda hastanın ihtiyacına göre ve vücut tipine göre hasta ile de konuşarak birisini seçerek kullanır.  Şekline ve içini dolduran maddeye göre tipleri vardır. Ayrıca dışındaki kılıfın düz yüzeyli olması ve pürtüklü yüzeyli olmak üzere de ayrılırlar. İçinde sıvı silikon yada daha yoğun olan katı silikon olabilir. Sıvı silikon olanlar en eski modellerdir. Patladığı zaman yayılma olasılığı yüksektir. Kılıfın içine son yıllarda daha az akışkan olan katı silikonlar konulmaktadır. Bunların yırtılması yada patlaması durumunda yayılma olasılıkları diğerlerine göre daha düşüktür. Diğer bir tip protezde içine serum fizyolojik yani binde dokuzluk tuz içeren su konulan protezler vardır. Bunların ameliyat sırasında doldurulanları olduğu gibi içi dolu ve kapalı olarak bulunan tipleri de vardır. Bu tip protezler patladığı veya yırtıldığı zaman bir yan etki oluşturmaz ve vücut tarafından emilerek su olarak atılır.
Bu protezler özel steril kutularda hazır olarak gelir ve ameliyat sırasında açılarak kullanılır. Silikon protezler oldukça dayanıklı ve sağlamdırlar ve kolay kolay yırtılmaz ve patlamazlar.

Kimlere meme protez ameliyatı yapılabilir?
Öncelikle hastanın sağlıklı olması ve ameliyata engel oluşturacak bir rahatsızlığının olmaması gerekir. Ergenliğini tamamlamış yani en az 18 yaşında olası şarttır. Memelerin yeterli gelişmediği yada olmadığı, asimetrik olduğu durumlarda yada hastanın olan göğüs yapısı ile mutlu olmadığı, daha dolgun ve iri meme istediği durumlarda yapılabilir. Meme büyütme ameliyat olacak hastanın, yaşı daha önce geçirdiği hastalıklar ailede meme kanseri olup olmadığı evli olup olmaması çocuk sahibi olup olmaması gibi memeye daha önce herhangi bir biopsi vs gibi cerrahi müdahalenin olup olmadığı incelenir.

Protez Seçimi
Hastanın muayenesinden sonra hastanın isteklerine, vücut yapısına göre, yapılan ölçümlerle cerrahın tecrübesine ve önerilerine göre yaklaşık bir protez boyutu belirlenir. Ameliyatta kullanılacak protez büyüklüğü yaklaşık olarak saptanmış olur. Anatomik yani damla şeklinde mi yada yuvarlak protez mi kullanılacak hasta ile konuşulur. Memenin üst kısmında daha fazla dolgunluk isteyen hastalarda yuvarlak yapıdaki protezler tercih edilir. Damla yapıdaki protezler üst kısmı pek doldurmaz. Dolgunluk çoğunlukla memenin alt kısmındadır.
Serum fizyolojikli protezler daha yumuşak olurlar ve meme dokusunu daha iyi taklit ederler. Protezlerin içindeki jel sıvılığı azaldıkça yani katılaştıkça sertlik artar. Damla yani anatomik protezler yerleştirilirken protezin büyüklüğü kadar bir cep açılır ve protez sağa sola fazla hareket etmez. Göğüs kafesi üzerinde daha sabit durduğu için hasta yattığı zaman şekil değiştirmez. Bu da doğal olmayan bir meme yapısına neden olabilir. Ama yuvarlak yapıda olan protezlerin cepleri daha büyük açıldığı için protez ve meme hasta yattığında ve kalktığında tıpkı normal bir meme gibi doğal hareket eder.

Kesi Seçimi ve Ameliyat Süreci
Meme protezleri başlıca meme ucundan, meme altından, koltuk altı kıllı bölgeden yada göbek deliğinden girilerek göğüs kası altına yada üzerine yerleştirilebilir. Meme ucunda kahverengi halka ile normal deri arasından girilir. Meme dokusu ve kas kesilerek kas altına ulaşılır ve protez buraya yerleştirilir. Meme altından kesi ile girildiğinde de kas yine kaldırılarak protez buraya yerleştirilir. Bu kesi yerlerinde belli belirsiz bir iz kalır. Diğer bir kesi yeri de koltuk altında kıllı bölgeden yapılandır. Burada sadece deri altın ilerlenerek kasın arkasına ulaşılır. Kas kesilmez aralanır. Protez buradan yerleştirilir. Meme dokusu kesilmediği için iyileşme daha hızlı olur. Göbek deliğinden girmek çok doğru değildir. Memeye uzaktır ve komplikasyon riski yüksektir. Ameliyat genel anestezi altında ameliyathanede yapılır. Seçilen kesi yerine göre cerrahi işlem gerçekleştirilir. Cilt içerden dikişlerle dışarıdan bantlarla yapıştırılarak kapatılır. Cerrahın tercihine göre dren (içerde birikebilecek sıvıları dışarı almak için) konulur yada konulmaz. Ameliyat uygulanan tekniğe göre 30-120 dakika kadar sürer. Hastanede yatmayı gerektirmez. Aynı gün taburcu olabilir. Ameliyat sonrası ağrı kesiciler ve koruma amaçlı bir antibiotik kullanır. Özel bir sütyen kullanılabilir. Bir hafta sonra kontrole çağırılır.

Olası Komplikasyonlar
Meme büyütme ameliyatlarının erken dönem komplikasyonları oldukça nadirdir. Bunlar başlıca kanama, enfeksiyon, yara açılması gibi durumlar olabilir. Daha ileriki günlerde, içerde sıvı birikmesi, yaraların kabarması yani hipertrofiye olması sayılabilir. Geç dönemlerde ise protezin yerinin hatalı olması, meme şeklinin bozulması, ve en önemlisi kapsül kontraktürü denilen protezin vücut tarafından reddedilmesi nedeniyle protez etrafında bir kılıf zarın oluşması durumudur. Kapsül kontraktürü bir yabancı cisim reaksiyonu olarak da adlandırılabilir. Nedeni tam olarak bilinmemektedir. Burada en önemli unsur ameliyat sonrası verilen masajları düzenli yaparak ameliyat sırasında açılan cebin kapanması önlemektir. Cep gereği kadar geniş olursa kapsül oluşma riski ciddi oranda azalır.

Ameliyat Sonrası Yapılacaklar
Meme büyütme ameliyatı sonrası doktorunuzun tavsiyelerine harfiyen uymanız gerekir. Mümkünse sigara içilmemelidir. İlk birkaç gün mutlak dinlenmek gerekir. 5-7 gün sonra pansuman yapılır. Varsa dikişler alınır. Sonrasında tarif edilen masajlar uygulanmalıdır. Belli aralıklarla haftalık ve aylık kontrollere gidilmelidir.

Yapılan araştırmalar meme silikonlarının kanser yapmadığını göstermektedir. Hamile kalınabilir ve sonrasında süt verilebilir. Hamilelik sonrası memelerin deforme olmaması için hamilelik sırasında ideal kilonun 7-10  üstü geçilmemeye çalışılmadır.

Meme Büyütme yazisi Estetik tarafindan yazildi.

Pek çok sayıda hasta memelerin büyüklüğünden şikayetçi olmasa da daha genç bir yapı ve biçime sahip olmak için göğüs dikleştirme ameliyatına başvurmaktadır. Mastopeksi de denilen ve  kolay bir ameliyatla memeler yeniden eski dolgunluk ve dikliğine kavuşturulabilmektedir. Bu ameliyat da cerrahi hedef sarkan meme dokusunun yeniden şekillendirilerek yukarı kaldırılması ve bollaşmış olan derinin küçültülerek yeni şekillendirilmiş memeye uygun hale getirilmesidir. Bu ameliyatta meme küçülmez olan meme dokusu toparlanır.
Bazen sarkık memelerde yeterli miktarda meme dokusu bulunmaz ve toparlansa bile yeterli dolgunluk sağlanamayabilir. Bu durumlarda silikon bir protez desteğine ihtiyaç olabilir. Memenin üst kısmındaki boşluğu doldurmak için en ideal yöntemdir. Aynı ameliyat sırasında protezde yerleştirilir. Protez ile birlikte yapılan  bu ameliyata “Büyütme Mastopeksisi” denilir. Bu ameliyatta meme bir miktar büyür ve dikleşir.

Uygun adaylar kimlerdir?
Memelerin büyüklüğü vücudunuza göre orantılı olmakla birlikte sarkmışsa, sertliğini kaybetmemişse, meme uçları ve çevresindeki kahverengi kısım aşağıya doğru bakıyorsa, şekli bozulmuş ve ileri derecede genişlemişse meme dikleştirme ameliyatı için uygun bir aday olabilirsiniz. Memelerin sarkması ve sertliğini  kaybetmesi kimi kez kalıtımsal olabilir. Bazı vakalarda ise iki meme birbirinden farklı gelişebilir, biri sert ve dikken  diğerinde belirgin bir fark görülebilir. Bazen büyükleri birbirinden farklı olabilir. Kadınların memelerin ikisi de aynı boyutta veya aynı diklikte olmayabilir. Sarkmanın miktarı hastadan hastaya değişir. Bazı hastalarda az, bazılarında daha fazla bazılarında da ileri derecelerde olabilir. Yapılacak ameliyat bu sarkmaların derecesine göre değişir. Teknik seçiminde en önemli unsurlardan birisidir. Küçük memelere olduğu kadar büyük memelere de meme dikleştirmek yani boyutlarını  değiştirmeden biçimini düzeltmek ve dikleştirmek mümkündür.

Meme Dikleştirme yazisi Estetik tarafindan yazildi.

Meme küçültme ameliyatı sözü edilen sıkıntılara nokta koyabilir. Meme estetiği ameliyatlarından meme küçültme ameliyatı sadece memelerin büyüklüğünü ve biçimini düzeltmekle kalmayıp, aynı zaman da hastayı iri memelerin verdiği fiziksel sıkıntılardan da kurtarır.

__

Kimlere Meme Küçültme Ameliyatı yapılabilir?
Öncelikle hastanın sağlıklı olması ve ameliyata engel oluşturacak bir rahatsızlığının olmaması gerekir. Ergenliğini tamamlamış yani en az 18 yaşında olası şarttır. Memelerin gereğinden fazla büyük olduğu durumlarda, asimetrik olduğu durumlarda yada hastanın olan göğüs yapısı ile mutlu olmadığı, daha küçük ve yükü daha az meme istediği durumlarda yapılabilir. Memelerin vücut yapısına oranla çok büyük olması, hantal ve sarkık olması, aynı tür memelerin başları ve çevresindeki koyu renkli kısım yukarıya yada tam olarak aşağı doğru bakması, diğerine oranla bir diğerinin büyük olması, iri memelerin verdiği ağırlıktan dolayı sırt, boyun ve omuz ağrılarının çekilmesi, memelerin altındaki derinin sık sık tahriş olması yada tekrarlayan mantar enfeksiyonlarının ve pişiklerin olması, memelerin büyüklüğünün ve ağırlığının fiziksel aktiviteleri önlemesi, memelerin iriliğinden ötürü huzursuzluk duyulması , estetik olarak görünümden mutlu olmamak gibi sayılabilir.

Meme küçültme ameliyatları, memeler gelişimini tamamlamasının ardından yapılabilir. Doğum ve emzirme memelerin büyüklüğünü ve biçimini kaçınılmaz olarak etkilemektedir. Meme küçültme ameliyatı olacak hastanın, yaşı daha önce geçirdiği hastalıklar ailede meme kanseri olup olmadığı evli olup olmaması çocuk sahibi olup olmaması gibi memeye daha önce herhangi bir biopsi vs gibi cerrahi müdahalenin olup olmadığı önemlidir. Mutlaka radyolojik inceleme de yapılarak bir patoloji olup olamadığı incelenmelidir. Radyolojik inceleme ileriki yıllara bir rehber olması açısından da önemlidir.

Başlıca Ameliyat Teknikleri
Estetik meme cerrahisinde en iyi teknik diye bir şey yoktur. Her bir tekniğin kendine göre olumlu ve olumsuz yönleri vardır. Burada önemli olan olabilecek en iyi sonucu alabilecek, hastaya en uygun tekniğin seçilmesi ve uygulanmasıdır. Hangi teknik seçilirse seçilsin aslı önemli olan ameliyattan sonra memeler gereği kadar küçülmeli, hasta genç ise sonradan süt verebilmeli, estetik olarak güzel sonuç alınmalı, izler güzel iyileşmeli ve mümkün olduğu kadar az iz bırakılmaya çalışılmadır.

Pek çok meme küçültme ameliyatı tekniği olmasına rağmen sıklıkla kullanılan tekniklerin başlıcaları; “Ters T tekniği”, “Vertikal teknik” ve “Serbest Meme Başı Tekniği”dir.

Ters T Tekniği
Ameliyat sonrası kalan iz tıpkı bir ters T şeklindedir. Anahtar deliği tekniği de denilir. Meme başının etrafından başlar aşağı doğru dikey olarak iner ve memenin altında sağa ve sola doğru devam eder. Büyük ve ileri derecede büyük ve sarkık memelerde idealdir. Mümkünse fazla iz kalacağı için genç hastalarda seçilmemelidir. Meme başı dolaşımı etkilenebilir. Duyu kaybı olasılığı yüksektir. Ancak hemen sonuç görülebilir. Revizyon pek gerektirmez.

Vertikal Teknik
Meme başının etrafından başlar ve dikey olarak meme altına kadar devam eder burada sonlanır. Buna “lolipop insizyonu” da denilir. Orta büyüklükteki memelerde kullanmak doğru olur. En sık kullanılan ve en az iz bırakan tekniktir. Meme projeksiyonu çok güzel olur. Ancak şeklin oturması 3-6 ay gibi bir zaman gerektirir. Meme altındaki büzüklük zamanla kaybolur fakat iyileşmesi zaman alabilir. Bazen lokal anestezi ile revizyonlar gerekebilir.

Serbest Meme Başı Tekniği
Bu daha çok dev yapıdaki memelerde kullanılan bir tekniktir. Yine ters t şeklinde kesi olur fakat meme başı serbest olarak memeden ayrılır ve bir gref gibi önceden planlanan yere yerleştirilir. Meme başı kaybı riski yüksektir.

Ameliyat Planlaması ve Çizimi
Hasta ayakta, cerrah karşısında oturur pozisyonda olmak üzere ameliyat öncesi kararlaştırılan tekniğe uygun olarak mümkünse ameliyat sabahı çizimi gerçekleştirilir. Bu sırada meme başının yeni yerinin belirlenmesi önemlidir. Meme başı köprücük kemiğinden orta hatta 19-22 cm ye gelecek şekilde yerleştirilir. Sıklıkla kol kemiğinin üç de bir alt kısmı hizasına denk gelmelidir. Daha sonra ters t tekniği için yada vertikal teknik için kesi yerleri ve çıkarılacak dokuların bölgeleri işaretlenir.

Ameliyat Süreci
Gerekli kan ve anestezi testlerini takiben ameliyat ameliyathanede genel anestezi altında yapılır. Daha önceden yapılan planlamaya mutlaka sadık kalınmalıdır. Meme başı özel kalıplar yardımı ile işaretlendikten sonra yeni yeri için hazırlanır. Seçilmiş tekniğe uygun olarak gerekli kesiler yapılarak önceden planlanan yerlerden meme dokuları çıkarılır ve simetriyi sağlamak için çıkarılan meme dokuları tartılır. Meme şekillendirilir büyüklüğü kontrol edilir, gerekirse bir miktar daha meme dokusu çıkarılır. Son şekline karar verildikten sonra kanama kontrolünü takiben gerekirse drenler konularak cilt içerden dikişlerle kapatılır. Dışardan bantlar yardımı ile yapıştırılır. Sonrasında özel bandajlarla meme zarar görmeyecek şekilde bantlanır. Ameliyat memenin büyüklüğüne, kullanılan tekniğe ve cerraha göre 1,5-3 saat kadar sürer. Hastanede kalmayı gerektirmez ama büyük hacimli ameliyatlarda bazen bir gece yatmayı gerektirir. Ameliyat sonrası ciddi bir ağrı olmaz, olsa bile hafif ağrı kesicilerle sonuç alınır. Sonrasında korunma amaçlı bir antibiyotik kullanılmalıdır. Ameliyat sonrası özel bir sütyen giydirilir.

Meme Küçültme Ameliyatı Sonrası Süreç
Meme küçültme ameliyatı sonrası kesinlikle sigara içilmemeli ve ağır fiziksel aktivitelerde bulunmamalıdır. Mutlaka evde dinmek gerekir. Tüm bunlar yara iyileşmesi bozukluklarını ve meme içinde seroma denilen kan ve sıvı birikmelerini önlemek içindir. Bir hafta sonra pansuman ve kontroller yapılır. Genellikle dışardan dikiş konulmadığı için dikiş alma işlemi yoktur. Kontroller haftalık ve aylık olarak devam eder. Tam sonuç alınması yani memenin oturması için ortalama 3-6 ay gibi bir süre gerekir.

Meme Küçültme yazisi Estetik tarafindan yazildi.

Birçok erkek, memelerinin normalden büyük olmasından rahatsız ve önemli psikolojik sıkıntılar yaşamaktadırlar. Tıp dilinde jinekomasti denilen yani erkek memelerinin normalden fazla yada aşırı derecede büyüyerek  meydana gelen kadınsı bir vücut görünümüne neden olan durumdur.

Erkeklerde ve kadınlarda meme dokusunun hormonlara yanıtı bakımından bir farklılık yoktur. Bununla birlikte meme dokusundaki gelişme cinsel farklılaşmanın bir belirtisidir. O nedenle kadınlarda meme dokusunun görünür hale gelmesi ergenliğin bir bulgusu olarak bilinirken, erkeklerde bir “bozukluk” olarak görülmektedir. Jinekomasti ( erkeklerde kadın tipi meme büyümesi ), erkeklerde meme dokusunun iyi huylu büyümesi olarak tanımlanabilir.

Jinekomasti neden olur?

Meme dokusu, genetik olarak belirlenen çeşitli hormonlar ve biyolojik etmenlerin etkisiyle gelişmektedir. Başta östrojen ve progesteron olmak üzere hormonlar meme dokusunun karmaşık biyolojik denetimini yönetmektedirler. Erkeklik hormonu da östrojenin meme dokusu üzerindeki etkilerini engellemektedir. Ergenlik jinekomastisinin temelinde bu hormonların meme dokusuna etkisi arasındaki dengesizlik yatmaktadır. Çocukluk ve ergenlik dönemindeki jinekomasti ( erkeklerde meme büyümesi ), çeşitli  tümörler, hipertiroidizm, ilaçlar gibi nedenlere bağlı olabilir. Bununla birlikte erişkin jinekomastinin büyük çoğunluğunda belirli bir neden yoktur. Erişkin erkeklerde, meme kanseri olasılığı hatırlanmalıdır. Ayrıca, jinekomastiye yol açan bazı özel durumlar da vardır. Bunlar arasında: Hepatit, siroz, akciğer kanseri, akciğer hastalıkları, tiroid bezi hastalıkları, testis hastalıkları, uyuşturucu kullanımı, kilo almak veya kas yapmak için steroid kullanımı, gibi sebepler sayılabilir.

Meme Estetiği ( Göğüs Estetiği ) Kapsamında Jinekomastide Cerrahi Tedavi

Erişkin erkelerde ise tedavi Meme Estetiği ( Göğüs Estetiği ) kapsamında sadece cerrahidir. Plastik cerrahın veya hastanın seçimine bağlı olarak genel veya lokal anestezi altında günlük cerrahi ameliyat olarak uygulanan basit bir girişimdir. Hastanede kalmayı gerektirmez. Ameliyatta  Liposuction ( Liposakşın )  denilen yağları azaltma ve konturları düzeltme uygulandıktan sonra meme ucundan yapılan 1-2 cm lik kesiden girilerek aşırı derecede büyümüş meme dokusu çıkarılır. Bazı zayıf hastalarda liposuction uygulanmaz sadece meme dokusu çıkarılır. Gereken hastalarda deri de toplanarak fazlası çıkarılır. İşlem 20-60 dakika kadar sürer.

Jinekomasti ameliyatları hastanede kalmayı gerektirmez. Jinekomasti sonrasında geçici morluklar ve ağrı, şişlik, ameliyat bölgesinde uyuşukluk ameliyattan sonra hemen her hastada görülen rahatsızlıklardır. Büyük bir kısmı ilaçlarla hemen kontrol altına alınır, bir kısmı da zaman içinde kendiliğinden geçer. Hasta 1-2 gün içinde normal hayatına dönebilir. Ameliyattan sonra göğüsler tekrar büyümez.

Erkeklerde hormon bozukluğu durumdan da kaynaklanan jinekomasti hastalığının ameliyatı ile meme dokusunun alınmasının hiçbir zararı veya yan etkisi yoktur. Aksine erkekte de görülebilen kadından daha da kötü seyredebilecek meme kanseri riski ortadan kaldırılmış olur.

Randevu almak için iletişim linkinden bize ulaşarak bilgi alabilirsiniz.

Jinekomasti | Erkeklerde Meme Büyümesi Ameliyatı yazisi Estetik tarafindan yazildi.

Bazı kadınlarda meme uçları içeri doğru dönük yada normalden küçüktür. Bu tip meme uçları sıklıkla diğer meme estetiği ameliyatları sırasında düzeltilmektedir. Ancak bazen meme görüntüsü ve büyüklüğü normal olan hastalarda meme uçları çökük olabilmektedir. Bunları basit bir estetik meme ameliyatı ile kalıcı olarak dışarı çıkarmak daha belirginleştirip büyütmek mümkündür. Lokal anestezi ile uyuşturulduktan sonra meme ucundan yapılan minik bir kesiden girilerek bu işlem yapılır. 5-7 günde iyileşir.

Meme ucu estetiği ( göğüs ucu estetiği ) ile tam tersi meme uçlarını küçültmek de olasıdır. Çünkü çocuk emziren ya da genetik olarak bazı kadınların meme uçları normalden büyük olmaktadır. Bu da estetik olmayan bir görüntü vermektedir. Bu tip büyük meme uçlarını da küçültmek, meme estetiği ( göğüs estetiği ) kapsamında basit bir cerrahi işlemdir.

Son zamanlarda yurt dışında meme ucunu belirgin göstermek için bazı protezler satılmaktadır. Bunlar genellikle yurt dışında oldukça önem verilen meme uçlarının tişört altından daha dik ve belirgin görülmesi için  kullanılan yapışkanlı protezlerdir. Ülkemizde ise tam tersi kadınlar göğüs uçlarının belli olmasından rahatsız olmaktadır. Bu nedenle aşırı büyütme fazla talep edilmemektedir.

Meme Ucu Estetiği | Göğüs Ucu Ameliyatı yazisi Estetik tarafindan yazildi.

Göğüste oluşan sertliklerin, kitlelerin ve değişikliklerin büyük bir çoğunluğu kanser değildir. Eğer kanser ise bile meme kanseri, en kolay taranabilen ve erken teşhisi hayat kurtaran bir kanser türüdür. Meme kanseri, kadınlarda en sık karşılaşılan kanser türüdür. Sıklığı sürekli artış göstermektedir. Sadece ABD’de her yıl 200.000 yeni meme kanseri olgusu ortaya çıkmakta, her yıl yaklaşık 45.000 kadın meme kanseri nedeniyle yaşamını yitirmektedir. Yaşamı boyunca kadının memesinde bir sertlik fark etmesi ya da ağrı gelişmesi sık rastlanan bir durumdur.   Tüm dünyada her yıl meme kanserinden ölenlerin yaklaşık 700.000 kişi olduğu tahmin edilmektedir. Her 8-10 kadından birinin yaşamı süresince kansere yakalandığı bildirilmektedir.

Yayılım göstermeden, erken dönemde tanı konması durumunda, hastaların %95′inden fazlası hayatta kalmaktadır. Tanı yöntemlerindeki hızlı ilerlemelere karşın meme kanseri özellikle 35-55 yaş grubu kadınlar arasında önde gelen ölüm nedeni olmaya devam etmektedir. En iyi tedavi erken teşhistir . En ufak bir şüphede mutlaka doktora müracaat edilmelidir.

Meme kanseri nedir?
Meme, süt bezleri ve burada üretilen sütü meme başına taşıyan kanallardan oluşur. Bu süt bezleri ve kanallarını döşeyen hücrelerin, kontrol dışı olarak çoğalmaları ve vücudun çeşitli yerlerine giderek çoğalmaya devam etmelerine meme kanseri denir.

Yeniden meme yapılması nedir?
Meme rekonstrüksiyonu yani kanser veya başka bir nedenle memesini kaybetmiş olan hastalara yeniden meme yapılması ve kadının yeniden normal görünüme kavuşması günümüzde oldukça sık talep edilen ve yapılması son teknolojik gelişmelerle iyice kolaylaşmış bir uygulamadır. Yeni gelişen teknikler ve araçlarla plastik cerrahlar artık aslına oldukça yakın ve doğal görünümlü göğüsler yapabilmektedir. Günümüz modern meme kanseri cerrahisinde artık kanser nedeniyle memesi alınmak üzere ameliyata yatan hastalar yeni yapılan memeleri ile kalkmaktadır. Yani onarım hemen yapılmakta ve hastalar hiç memesiz kalma psikolojisini yaşamamaktadır. Bu onarım hemen yapılabildiği gibi meme alındıktan bir süre sonra da yapılabilmektedir. Fakat bu hemen yapılmasından daha zor ve sıkıntılı olmaktadır. Ülkemizde henüz bu sistem tam oturmadığı ve hastalar tam bilgilendirilmeği için birazda sosyo-ekonomik nedenlerle kanser ameliyatından sonra hastalar memesiz kalarak organ kaybı ve sakat kalma, yarım insan olma gibi psikolojik stresler yaşamaktadır.

Memenin yeniden yapılmasının amacı, ameliyat sonrası en önemli ve görünen saklanması zor olan bir cinsel organını kaybeden kadının yakalandığı hastalığa rağmen kendisini yarım ve sakat bir insan olarak görmesine engel olmak olmaktır. Bu psikolojik durumdan kurtulan hasta moral olarak daha sağlam ve sağlıklı olacağından hastalığı ile daha kolay mücadele edebilecektir.

Meme onarımı için en uygun adaylar kimlerdir?
Pek çok meme kanseri hastası meme alındıktan hemen sonra meme onarımı için uygundur. Yani meme kanseri tespit edilen hemen hemen tüm hastalar meme alındığı anda hemen meme onarımı için adaydırlar.  Ancak bazı hastalar, başlangıçta fazladan bir ameliyat olmayı istemezken, bazıları da genel cerrahların tavsiyesi ile beklemeyi ve ikinci bir seansta onarımı istemektedir. Ayrıca sağlık durumu bu ameliyatı kaldıramayacak hastalar, ileri derecede şişmanlığı olanlar,  yüksek tansiyonu alanlar ve sigara içenler sonradan onarım için bekletilebilir. Yine de memesi alınacak olan bu tip hastalar önceden psikolojik olarak  hazırlanıp bu onarımın ilerde de yapılabileceği konusunda bilgilendirilerek geleceğe daha pozitif bakmaları sağlanmalıdır.

Meme rekonstrüksiyonunun riskleri nelerdir?
Sigara içimi yara iyileşmesi gecikmesine neden olacağından içilmemesi gerekir. Kanama enfeksiyon gibi yan etkiler her ameliyattaki kadardır. Dikkatli cerrahi uygulama ve steril ameliyat şartları sağlanarak bunlar en aza indirilir.Yeniden meme yapılması meme kanserinin tekrarlamasına neden olmaz. Uzun süre memesiz kalan bazı hastalarda yeniden meme yapılması sonrasında bazen adaptasyon sıkıntısı yaşayabilirler.

Meme yapımında cerrahi planlama
Meme kanseri tespit edilen hastalar meme alınması ameliyatı yapılmadan onarımı da planlamaya başlayabilirler.  İdeali memeyi alacak olan genel cerrah ile onarımı yapacak olan plastik cerrahın birlikte hareket ederek en iyi strateji ve tekniği belirlemeleridir. Hastanın sağlık durumu incelendikten sonra plastik cerrahlar ne tip bir ameliyat yapılacağını ve hangi tekniğin  daha uygun olacağını ve hedefleri açıklarlar . Yeniden meme yapılması hastanın görünümünü daha iyi hale getireceği gibi kendine güvenini yeniden kazanmasını sağlayarak mutlu olmaları ve hastalığın tedavisi sırasında morallerinin daha yüksek olması sağlanmış olacaktır. Hasta ameliyat öncesi yapılan çeşitli testlerle ve tahlillerle incelenerek ameliyat engel bir durum olup olmadığı tespit edilir. Eğer gerekiyorsa sigara bıraktırılır ve aspirin gibi kanamayı artırıcı kullandığı bazı ilaçlar kesilir.

Meme onarımı ameliyatı nerede ve nasıl yapılır?
Meme onarımı birden fazla ameliyatın bir arada yapıldığı bir ameliyattır ve  mutlaka tam teşekküllü bir hastanede yapılması uygundur.  Yapılacak olan ameliyatın tipine göre hastanede 1-3 gün kadar kalmayı gerektirir. Genel anestezi uygulanır. Yeniden meme onarımı için pek çok cerrahi yöntem bulunmaktadır ve plastik cerrah hasta ile konuşarak hangisinin daha uygun olacağını birlikte kararlaştırır.

Cilt genişletme  tekniği
Cilt genişleme tekniği en sık kullanılan yöntemdir. Birinci seansta hastanın meme alınan yerde kalan derisi ve kas altına yerleştirilen doku genişletici denilen özel bir balon ile 1-2 ay içinde yavaş yavaş şişirilerek genişletilir. Daha sonra cilt yeterince genişleyince ikinci seansta bu balon çıkarılarak yerine kalıcı silikon jelli veya tuzlu su içeren meme protezi yerleştirilir. Daha sonra da meme ucu yapılır. Bazı hastalar da genişletme gerekmez ve cerrah ilk seansta kalıcı meme protezini yerleştirir.

Flap tekniği
Flap tekniğinde meme yapmak için protez yerine hastanın kendi vücudunun diğer bölümlerinden alınan dokuları kullanılır. Örneğin sırt, karın, veya kalçalar gibi. Mesela karının alt kısmından veya sırttan alınan deri yağ ve kas dokusu göğüs bölgesine  aktarılarak ve yeniden şekillendirilerek yeni meme oluşturulur. Doku alınan yerler kapatılır.Daha sonra meme başı yapımı veya revizyonlar gibi ufak girişimler lokal anestezi ile yapılabilir. Diğer meme de eğer hasta isterse yeni yapılan meme ile uyumlu hale getirilir.

Ameliyat sonrası
1-3 hafta içinde hasta normal yaşamına döner. Plastik cerrahın tercihine göre hasta 1-3 gün içinde hastaneden çıkabilir. İzler zaman içinde büyük oranda silikleşir. 4-6 hafta kadar ağır yük kaldırmak, fazla efor gerektiren spor hareketleri ve cinsel aktivasyon sakıncalıdır.

Yeni görüntü nasıl olacak?
Meme alınma ameliyatı ile aynı anda meme onarımı yaptıran hastalar memelerinin yokluğunu yaşamayacakları için adaptasyonları çok daha kolay olacaktır. Yeni meme eskisine oranla biraz daha sert ve yuvarlak olacaktır. Meme alındıktan bir süre sonra meme onarımı ameliyatı yaptıranlar da ise ciddi bir vücut imajı düzelmesi olacak buraya daha önce doldurmak için koydukları maddelerin rahatsızlığından kurtulacak ve kendilerine olan güvenleri yerine gelecek bu sayede hastalıklarını daha kolay göğüsleyeceklerdir.

Meme Rekonstrüksiyonu | Meme Yapımı | Meme Onarımı yazisi Estetik tarafindan yazildi.