“Testis sarkması”, testislerin normalde olması gereken seviyeden daha da aşağıya inmesidir. Testisler normal olarak bir deri ve kremaster denilen kas yapısından oluşan bir doku ile kaplıdır ve kendisini besleyen damarlarla vücuda tutunur. Ortamın ısısına ve ruhsal duruma bağlı olarak testisler ya kendisini yukarı çeker ya da aşağı salar. Bu hareketi kremaster kasının sayesinde yapar.

Testisler spermleri korumak için sarkar…
Testisler, sperm üretiminden sorumludur. Spermler normal vücut ısısında yaşayamadığı için de testisler, vücuttan ayrı durur. Hastalık olmadan normal olarak da testisler sarkar ve bunun nedeni testislerin spermleri vücut ısısından korumak istemesidir. Yaz aylarında artan vücut ısısından spermlerin korunması gerekir bundan dolayı testislerde sarkma görülür bu sarkma yaklaşık 2-3 cm’dir. Havanın soğuk olduğu zamanlarda ise spermlerin soğuktan korunması gerekir bu nedenle testisler kendilerini toplayarak vücuda yaklaşırlar.

Testislerin biri aşağıda biri yukarıdadır…
Bir erkek bebek doğduğu andan itibaren testisleri torbalara inmiş durumda olmalıdır biri veya her ikisi torbada değilse bu tedavi edilmesi gereken ciddi bir sorundur. Ergenlikle birlikte testislerde büyüme başlar ve normalde testislerden biri yukarıda biri daha aşağıdadır. Çünkü testisler yan yana olduklarında birbirine sürtme veya sıkışma olasılığı daha yüksektir. Çok aşırı bir seviye farkı yoksa testislerden birinin diğerinden yukarıda veya aşağıda olması olağandır. Bu durumda herhangi bir müdahaleye gerek yoktur.

Testis sarkması ne zaman tedavi edilmesi gereken bir sorun yaratır?
Testis sarkmalarına neden olan bazı hastalıklar da vardır. Ancak burada anlatacağımız yaşlanmaya bağlı olarak testisleri kaplayan “kremaster kasının” zayıflaması sonucu testis torbasının fonksiyolarını yitirmesi sonucu oluşan testis torbası sarkmasıdır. Testis torbasının yaşlılıkta aşırı sarkması hastalara ciddi rahatsızlık vermektedir bu bir hastalık değildir fakat gerek estetik olarak gereksede sarkık ve fazla deri mantar vs gibi cilt rahatsızlıklarına neden olması, terleyince aşırı kotu kokuya neden olması bazen iç çamaşırından dışarı çıkarak ahlaki olarakda hastaları ciddi biçimde rahatsız eder. Hastalar bunu genellikle kime soracaklarını ve hangi doktora gideceklerini bilemezler. Plastik ve estetik cerrahi uzmanları bu konuda onlara yardımcı olacaklardır. Bu hastalar Estetik olarak cinsel ilişki sırasında testislerin normalden daha sarkık ve aşağıda durması nedeniyle partnerine karşı mahcup olduklarından şikayet etmektedirler. Özellikle yaz aylarında terlemeye oluşan koku da şikayetler arasındadır. Diğer bir şikayet edilen durum Testis torbası ve penis arasında oluşan perde gibidir yapı penisin hindi boynu gibi görünmesidir. Testis torbası ve penis alti arasında oluşan bu deri yapısı bu hindi boynu gibi bir görüntüye neden olarak penisin olduğundan daha kısa görünmesine sebep olur. Bu şikayetler bir hastalık olmamakla birlikte estetik olarak kişinin kendini iyi hissetmemesine neden olur. Yani bu bir estetik sorundur.

Testis torbası sarkması ve hindi boynu penis görünümü için kesin sonuç veren tek tedavi yönteminin cerrahidir.
Tedavide tek yöntem basit bir cerrahi ameliyattır. Cerrahi olarak bu fazla dokular düzeltilir. Ameliyat yapılırken plastik ve estetik cerrahi teknikleri kullanılarak hem daha az iz kalması hemde kesiye bağlı gerilme ve çekmeler önlenir. Bu ameliyat testis torbası artık kasılamayan ve testisleri toplayamayan torbası olan hastalara uygulanır. Testis torbası daraltılarak testislerin yukarı çıkması sağlanır. Hindi boynu görüntüsü de aynı prensiplere göre ameliyatı yapılır. Fazla deri ve dokular alınarak penisin daha uzun görünmesi de sağlanmış olur. Amaç estetik olarak daha iyi görüntü sağlamaktır. Penis ve testis Fonksiyonlarına bir etkisi yoktur fakat hasta kendini daha iyi hissedeceği için cinsel hayatında daha uyumlu ve mutlu olur. Ameliyatlar genel yada lokal anestezi ile yapılır. Dikişler genellikle kendiliğinden erir hastanede kalmayı gerektirmez. Ancak bir kaç gün evde istirahat etmek gerekir. Şişlikler bir kaç hafta sürebilir.

Testis Torbası Sarkması yazisi Estetik tarafindan yazildi.

Vajina ameliyatı, vajinanın dış üçte birini oluşturan orgazmik alan, iç ve dış dudaklar, vajina içinin genişliği ve perineal bölge denilen alandaki, pubis (vajina üstündeki bölge) ve bacak içlerindeki aşırı yağ birikmelerinin cerrahi olarak yeniden düzenlenmesini kapsamaktadır.

Vajinal daraltma
Gevşeme yapısal olarak veya  normal doğum sonrası oluşan travma sonucunda kadında alt genital bölgede bulunan kas ve yumuşak dokuların gevşeyip genişlemesi ve sarkmasıdır. Vajinal kaslar gevşer, normal gerginlik ve dirençleri azalır, vajinayı  kontrol ve destek fonksiyonları bozulur. Sonuç olarak vajina gevşer, iç-dış genişliği artar ve cinsel haz azalır. Duvarlardaki gevşeme aynı zamanda cinsel partner olan erkeğin duyacağı cinsel hazzı da azaltacaktır. Cerrahi olarak vajinal kanal daraltılmakta ve gevşemiş olan kas yapıları düzeltilmektedir.

Labialar (Dudaklar)
Vajinanın fonksiyonu dışında dış kısımlarını oluşturan labia majör ve labia minör denilen büyük (dış yandaki) ve küçük (iç yandaki) dudaklar ile pubis bölgesinin düzeltilmesi estetik amaçlıdır. Pek çok kadın labialarının büyük ve sarkık olmasından şikayet etmektedir. Cinsel fonksiyonları etkilemez ancak psikolojik olarak hasta mutlu olacağı için cinsel başarı ve haz artacaktır. Bu dudakların normalden büyük olduğu bazı durumlarda klitorisi örteceği için orgazmın gecikmesine ve hazzın azalmasına fonksiyonel olarak da neden olabilir.

Labiaların normalden küçük ve gevşek olduğunda yağ dokusu transferi ile bunlar normal, gergin ve daha genç görünüme kavuşmaktadır. Bu basit ve lokal anestezi ile yapılan günlük cerrahi girişimlerdir.  Bazen bacak içlerinde ve pubis denilen vajinanın üst bölümündeki alanlarda aşırı yağlanma olmaktadır. Bu durumda lokal anestezi ile basit liposuction ile düzeltilmektedir.

Labia Minör Sarkması
Büyük ve sarkık iç  dudaklar (Labia Minör) dış dudakları  taşacak şekilde aşağı ve dışarı doğru asimetrik olarak taşarak estetik görüntüyü bozmakta hastaları rahatsız etmektedir. Pek çok kadın bunların dışarı sarkmasından rahatsızlık duymakta ve partnerlerine görünmek istememektedir. Ayrıca spor yaparken ve pantolon giyerken rahatsızlık vermektedir. Bu durum basit bir cerrahi işlem ile düzeltilmekte ve sarkık olan iç dudaklar yeniden normal görünümüne kavuşmaktadır.

Labia majör gevşemesi ve sarkması
Küçük dudaklarda olduğu gibi büyük ve sarkık büyük dış dudaklar lokal anestezi altında küçültülebilmektedir. Ayrıca yaşa bağlı olarak içlerinin boşalıp sarkması ve dolgunluk gerginliğinin azalması ise yine yağ dokusu transferi ile düzeltilmekte ve dış büyük dudakların tekrar dolgun ve gergin görünmeleri sağlanmaktadır.

Vulvar Lipoplasti
Vulva alanını oluşturanlardan pubis denilen vajina üstü bölgesi ve bacak içlerindeki aşırı yağ birikmesi sonucu oluşan kontur bozuklukları basit liposuction işlemleri ile lokal anestezi ile günlük cerrahi işlem olarak düzeltilebilmektedir. Abdominoplasti yani ”karın germe ameliyatları” ile kombine olarak yapılan vajinal yenileme ameliyatları yardımı ile bu bölge gerilmekte ve stress urinary incontinence denilen gülerken, hapşırırken, öksürürken, spor veya günlük ev işleri gibi aktiviteleri yaparken istem dışı idrar kaçırmaları da büyük oranda düzelmektedir. Karın germe ameliyatı ile doğum veya yaşlanmaya bağlı olarak aşağı doğru gevşeyip sarkan vajinal alanlar gerilmekte ve yeniden eski olduğu yere gelmektedir.

Klitoris küçültülmesi
Klitoris de bu işlemler sırasında istenirce basit bir müdahale ile düzeltilir. Klitoris tek orgazm organı değildir. Diğer orgazm alanı pubococcygeous ve transverse kasların oluşturduğu perineal bölgedir.  Vajinal yenileme bu bölgenin üst kısmında bulunan Grafenberg noktası (G noktası) da normal yerine gelmektedir.

Cerrahi tedaviler genellikle lokal anestezi altında günlük cerrahi uygulamalar olarak yapılmaktadır. Hastanede yatmayı gerektirmez. 1-7 gün içinde hastalar normal günlük aktivitelerine dönebilmekte cinsel ilişki ise yapılan ameliyatın tekniğine bağlı olarak 3- 8 hafta sonra serbest bırakılmaktadır.

Sık sorulan sorular:
Vaginal yenileme ameliyatı ne kadar sürmektedir?
Yapılacak uygulamanın şekline göre 1-3 saat kadar sürmektedir.

Ne tip bir anestezi uygulanır?
Hastanın tercihine göre lokal veya genel anestezi uygulanır.

Ne kadar süre sonra cinsel hayatıma dönebilirim?
Yapılacak uygulamanın şekline göre 3-8 hafta kadar sonra.

Normal hayatımı ve işime ne zaman dönebilirim?
Yapılan ameliyata ve ne iş yaptığınıza göre değişmekle birlikte 1-7 gün içinde.

Ne kadar ağrı ve rahatsızlık hissedeceğim?
Ameliyat olan hastalar ağrı kesicilerle hiç veya çok az ağrı duyduklarını söylemektedirler.

Ameliyat ücreti ne kadardır?
Yapılacak olan uygulamanın şekline göre hastadan hastaya değişmektedir.

Riskleri nelerdir?
Bu ameliyatlar çok güvenli ameliyatlardır ve çok az riskler içerir. Bilinen kanama ve enfeksiyon gibi cerrahi riskler yüzde 1 in altındadır.

Vaginal daraltma ve estetik ameliyatları diğer estetik ameliyatları ile beraber yapılabilir mi?
Evet, diğer liposuction, meme büyütme gibi estetik ameliyatlarla birlikte uygulanabilir.

İz kalır mı?
Gözle görünen çok fazla bir iz kalmaz.

Vajina Estetiği yazisi Estetik tarafindan yazildi.

Meme Protezleri
Meme protezleri bir silikon kılıf ve içini dolduran silikon jel yada katı jel yada serum fizyolojikten oluşan yarım küre yada damla şeklinde malzemelerdir. Yuvarlak protezler yüksekliklerine ve hacimlerine göre farklıklar içerir. Damla şeklinde olanlar yarım damla yada armut şeklindedir bunlarında boyları ve şekilleri farklılıklar gösterir. Plastik cerrah kendi tercihine aynı zamanda hastanın ihtiyacına göre ve vücut tipine göre hasta ile de konuşarak birisini seçerek kullanır.  Şekline ve içini dolduran maddeye göre tipleri vardır. Ayrıca dışındaki kılıfın düz yüzeyli olması ve pürtüklü yüzeyli olmak üzere de ayrılırlar. İçinde sıvı silikon yada daha yoğun olan katı silikon olabilir. Sıvı silikon olanlar en eski modellerdir. Patladığı zaman yayılma olasılığı yüksektir. Kılıfın içine son yıllarda daha az akışkan olan katı silikonlar konulmaktadır. Bunların yırtılması yada patlaması durumunda yayılma olasılıkları diğerlerine göre daha düşüktür. Diğer bir tip protezde içine serum fizyolojik yani binde dokuzluk tuz içeren su konulan protezler vardır. Bunların ameliyat sırasında doldurulanları olduğu gibi içi dolu ve kapalı olarak bulunan tipleri de vardır. Bu tip protezler patladığı veya yırtıldığı zaman bir yan etki oluşturmaz ve vücut tarafından emilerek su olarak atılır.
Bu protezler özel steril kutularda hazır olarak gelir ve ameliyat sırasında açılarak kullanılır. Silikon protezler oldukça dayanıklı ve sağlamdırlar ve kolay kolay yırtılmaz ve patlamazlar.

Kimlere meme protez ameliyatı yapılabilir?
Öncelikle hastanın sağlıklı olması ve ameliyata engel oluşturacak bir rahatsızlığının olmaması gerekir. Ergenliğini tamamlamış yani en az 18 yaşında olası şarttır. Memelerin yeterli gelişmediği yada olmadığı, asimetrik olduğu durumlarda yada hastanın olan göğüs yapısı ile mutlu olmadığı, daha dolgun ve iri meme istediği durumlarda yapılabilir. Meme büyütme ameliyat olacak hastanın, yaşı daha önce geçirdiği hastalıklar ailede meme kanseri olup olmadığı evli olup olmaması çocuk sahibi olup olmaması gibi memeye daha önce herhangi bir biopsi vs gibi cerrahi müdahalenin olup olmadığı incelenir.

Protez Seçimi
Hastanın muayenesinden sonra hastanın isteklerine, vücut yapısına göre, yapılan ölçümlerle cerrahın tecrübesine ve önerilerine göre yaklaşık bir protez boyutu belirlenir. Ameliyatta kullanılacak protez büyüklüğü yaklaşık olarak saptanmış olur. Anatomik yani damla şeklinde mi yada yuvarlak protez mi kullanılacak hasta ile konuşulur. Memenin üst kısmında daha fazla dolgunluk isteyen hastalarda yuvarlak yapıdaki protezler tercih edilir. Damla yapıdaki protezler üst kısmı pek doldurmaz. Dolgunluk çoğunlukla memenin alt kısmındadır.
Serum fizyolojikli protezler daha yumuşak olurlar ve meme dokusunu daha iyi taklit ederler. Protezlerin içindeki jel sıvılığı azaldıkça yani katılaştıkça sertlik artar. Damla yani anatomik protezler yerleştirilirken protezin büyüklüğü kadar bir cep açılır ve protez sağa sola fazla hareket etmez. Göğüs kafesi üzerinde daha sabit durduğu için hasta yattığı zaman şekil değiştirmez. Bu da doğal olmayan bir meme yapısına neden olabilir. Ama yuvarlak yapıda olan protezlerin cepleri daha büyük açıldığı için protez ve meme hasta yattığında ve kalktığında tıpkı normal bir meme gibi doğal hareket eder.

Kesi Seçimi ve Ameliyat Süreci
Meme protezleri başlıca meme ucundan, meme altından, koltuk altı kıllı bölgeden yada göbek deliğinden girilerek göğüs kası altına yada üzerine yerleştirilebilir. Meme ucunda kahverengi halka ile normal deri arasından girilir. Meme dokusu ve kas kesilerek kas altına ulaşılır ve protez buraya yerleştirilir. Meme altından kesi ile girildiğinde de kas yine kaldırılarak protez buraya yerleştirilir. Bu kesi yerlerinde belli belirsiz bir iz kalır. Diğer bir kesi yeri de koltuk altında kıllı bölgeden yapılandır. Burada sadece deri altın ilerlenerek kasın arkasına ulaşılır. Kas kesilmez aralanır. Protez buradan yerleştirilir. Meme dokusu kesilmediği için iyileşme daha hızlı olur. Göbek deliğinden girmek çok doğru değildir. Memeye uzaktır ve komplikasyon riski yüksektir. Ameliyat genel anestezi altında ameliyathanede yapılır. Seçilen kesi yerine göre cerrahi işlem gerçekleştirilir. Cilt içerden dikişlerle dışarıdan bantlarla yapıştırılarak kapatılır. Cerrahın tercihine göre dren (içerde birikebilecek sıvıları dışarı almak için) konulur yada konulmaz. Ameliyat uygulanan tekniğe göre 30-120 dakika kadar sürer. Hastanede yatmayı gerektirmez. Aynı gün taburcu olabilir. Ameliyat sonrası ağrı kesiciler ve koruma amaçlı bir antibiotik kullanır. Özel bir sütyen kullanılabilir. Bir hafta sonra kontrole çağırılır.

Olası Komplikasyonlar
Meme büyütme ameliyatlarının erken dönem komplikasyonları oldukça nadirdir. Bunlar başlıca kanama, enfeksiyon, yara açılması gibi durumlar olabilir. Daha ileriki günlerde, içerde sıvı birikmesi, yaraların kabarması yani hipertrofiye olması sayılabilir. Geç dönemlerde ise protezin yerinin hatalı olması, meme şeklinin bozulması, ve en önemlisi kapsül kontraktürü denilen protezin vücut tarafından reddedilmesi nedeniyle protez etrafında bir kılıf zarın oluşması durumudur. Kapsül kontraktürü bir yabancı cisim reaksiyonu olarak da adlandırılabilir. Nedeni tam olarak bilinmemektedir. Burada en önemli unsur ameliyat sonrası verilen masajları düzenli yaparak ameliyat sırasında açılan cebin kapanması önlemektir. Cep gereği kadar geniş olursa kapsül oluşma riski ciddi oranda azalır.

Ameliyat Sonrası Yapılacaklar
Meme büyütme ameliyatı sonrası doktorunuzun tavsiyelerine harfiyen uymanız gerekir. Mümkünse sigara içilmemelidir. İlk birkaç gün mutlak dinlenmek gerekir. 5-7 gün sonra pansuman yapılır. Varsa dikişler alınır. Sonrasında tarif edilen masajlar uygulanmalıdır. Belli aralıklarla haftalık ve aylık kontrollere gidilmelidir.

Yapılan araştırmalar meme silikonlarının kanser yapmadığını göstermektedir. Hamile kalınabilir ve sonrasında süt verilebilir. Hamilelik sonrası memelerin deforme olmaması için hamilelik sırasında ideal kilonun 7-10  üstü geçilmemeye çalışılmadır.

Meme Büyütme yazisi Estetik tarafindan yazildi.

Pek çok sayıda hasta memelerin büyüklüğünden şikayetçi olmasa da daha genç bir yapı ve biçime sahip olmak için göğüs dikleştirme ameliyatına başvurmaktadır. Mastopeksi de denilen ve  kolay bir ameliyatla memeler yeniden eski dolgunluk ve dikliğine kavuşturulabilmektedir. Bu ameliyat da cerrahi hedef sarkan meme dokusunun yeniden şekillendirilerek yukarı kaldırılması ve bollaşmış olan derinin küçültülerek yeni şekillendirilmiş memeye uygun hale getirilmesidir. Bu ameliyatta meme küçülmez olan meme dokusu toparlanır.
Bazen sarkık memelerde yeterli miktarda meme dokusu bulunmaz ve toparlansa bile yeterli dolgunluk sağlanamayabilir. Bu durumlarda silikon bir protez desteğine ihtiyaç olabilir. Memenin üst kısmındaki boşluğu doldurmak için en ideal yöntemdir. Aynı ameliyat sırasında protezde yerleştirilir. Protez ile birlikte yapılan  bu ameliyata “Büyütme Mastopeksisi” denilir. Bu ameliyatta meme bir miktar büyür ve dikleşir.

Uygun adaylar kimlerdir?
Memelerin büyüklüğü vücudunuza göre orantılı olmakla birlikte sarkmışsa, sertliğini kaybetmemişse, meme uçları ve çevresindeki kahverengi kısım aşağıya doğru bakıyorsa, şekli bozulmuş ve ileri derecede genişlemişse meme dikleştirme ameliyatı için uygun bir aday olabilirsiniz. Memelerin sarkması ve sertliğini  kaybetmesi kimi kez kalıtımsal olabilir. Bazı vakalarda ise iki meme birbirinden farklı gelişebilir, biri sert ve dikken  diğerinde belirgin bir fark görülebilir. Bazen büyükleri birbirinden farklı olabilir. Kadınların memelerin ikisi de aynı boyutta veya aynı diklikte olmayabilir. Sarkmanın miktarı hastadan hastaya değişir. Bazı hastalarda az, bazılarında daha fazla bazılarında da ileri derecelerde olabilir. Yapılacak ameliyat bu sarkmaların derecesine göre değişir. Teknik seçiminde en önemli unsurlardan birisidir. Küçük memelere olduğu kadar büyük memelere de meme dikleştirmek yani boyutlarını  değiştirmeden biçimini düzeltmek ve dikleştirmek mümkündür.

Meme Dikleştirme yazisi Estetik tarafindan yazildi.

Meme küçültme ameliyatı sözü edilen sıkıntılara nokta koyabilir. Meme estetiği ameliyatlarından meme küçültme ameliyatı sadece memelerin büyüklüğünü ve biçimini düzeltmekle kalmayıp, aynı zaman da hastayı iri memelerin verdiği fiziksel sıkıntılardan da kurtarır.

__

Kimlere Meme Küçültme Ameliyatı yapılabilir?
Öncelikle hastanın sağlıklı olması ve ameliyata engel oluşturacak bir rahatsızlığının olmaması gerekir. Ergenliğini tamamlamış yani en az 18 yaşında olası şarttır. Memelerin gereğinden fazla büyük olduğu durumlarda, asimetrik olduğu durumlarda yada hastanın olan göğüs yapısı ile mutlu olmadığı, daha küçük ve yükü daha az meme istediği durumlarda yapılabilir. Memelerin vücut yapısına oranla çok büyük olması, hantal ve sarkık olması, aynı tür memelerin başları ve çevresindeki koyu renkli kısım yukarıya yada tam olarak aşağı doğru bakması, diğerine oranla bir diğerinin büyük olması, iri memelerin verdiği ağırlıktan dolayı sırt, boyun ve omuz ağrılarının çekilmesi, memelerin altındaki derinin sık sık tahriş olması yada tekrarlayan mantar enfeksiyonlarının ve pişiklerin olması, memelerin büyüklüğünün ve ağırlığının fiziksel aktiviteleri önlemesi, memelerin iriliğinden ötürü huzursuzluk duyulması , estetik olarak görünümden mutlu olmamak gibi sayılabilir.

Meme küçültme ameliyatları, memeler gelişimini tamamlamasının ardından yapılabilir. Doğum ve emzirme memelerin büyüklüğünü ve biçimini kaçınılmaz olarak etkilemektedir. Meme küçültme ameliyatı olacak hastanın, yaşı daha önce geçirdiği hastalıklar ailede meme kanseri olup olmadığı evli olup olmaması çocuk sahibi olup olmaması gibi memeye daha önce herhangi bir biopsi vs gibi cerrahi müdahalenin olup olmadığı önemlidir. Mutlaka radyolojik inceleme de yapılarak bir patoloji olup olamadığı incelenmelidir. Radyolojik inceleme ileriki yıllara bir rehber olması açısından da önemlidir.

Başlıca Ameliyat Teknikleri
Estetik meme cerrahisinde en iyi teknik diye bir şey yoktur. Her bir tekniğin kendine göre olumlu ve olumsuz yönleri vardır. Burada önemli olan olabilecek en iyi sonucu alabilecek, hastaya en uygun tekniğin seçilmesi ve uygulanmasıdır. Hangi teknik seçilirse seçilsin aslı önemli olan ameliyattan sonra memeler gereği kadar küçülmeli, hasta genç ise sonradan süt verebilmeli, estetik olarak güzel sonuç alınmalı, izler güzel iyileşmeli ve mümkün olduğu kadar az iz bırakılmaya çalışılmadır.

Pek çok meme küçültme ameliyatı tekniği olmasına rağmen sıklıkla kullanılan tekniklerin başlıcaları; “Ters T tekniği”, “Vertikal teknik” ve “Serbest Meme Başı Tekniği”dir.

Ters T Tekniği
Ameliyat sonrası kalan iz tıpkı bir ters T şeklindedir. Anahtar deliği tekniği de denilir. Meme başının etrafından başlar aşağı doğru dikey olarak iner ve memenin altında sağa ve sola doğru devam eder. Büyük ve ileri derecede büyük ve sarkık memelerde idealdir. Mümkünse fazla iz kalacağı için genç hastalarda seçilmemelidir. Meme başı dolaşımı etkilenebilir. Duyu kaybı olasılığı yüksektir. Ancak hemen sonuç görülebilir. Revizyon pek gerektirmez.

Vertikal Teknik
Meme başının etrafından başlar ve dikey olarak meme altına kadar devam eder burada sonlanır. Buna “lolipop insizyonu” da denilir. Orta büyüklükteki memelerde kullanmak doğru olur. En sık kullanılan ve en az iz bırakan tekniktir. Meme projeksiyonu çok güzel olur. Ancak şeklin oturması 3-6 ay gibi bir zaman gerektirir. Meme altındaki büzüklük zamanla kaybolur fakat iyileşmesi zaman alabilir. Bazen lokal anestezi ile revizyonlar gerekebilir.

Serbest Meme Başı Tekniği
Bu daha çok dev yapıdaki memelerde kullanılan bir tekniktir. Yine ters t şeklinde kesi olur fakat meme başı serbest olarak memeden ayrılır ve bir gref gibi önceden planlanan yere yerleştirilir. Meme başı kaybı riski yüksektir.

Ameliyat Planlaması ve Çizimi
Hasta ayakta, cerrah karşısında oturur pozisyonda olmak üzere ameliyat öncesi kararlaştırılan tekniğe uygun olarak mümkünse ameliyat sabahı çizimi gerçekleştirilir. Bu sırada meme başının yeni yerinin belirlenmesi önemlidir. Meme başı köprücük kemiğinden orta hatta 19-22 cm ye gelecek şekilde yerleştirilir. Sıklıkla kol kemiğinin üç de bir alt kısmı hizasına denk gelmelidir. Daha sonra ters t tekniği için yada vertikal teknik için kesi yerleri ve çıkarılacak dokuların bölgeleri işaretlenir.

Ameliyat Süreci
Gerekli kan ve anestezi testlerini takiben ameliyat ameliyathanede genel anestezi altında yapılır. Daha önceden yapılan planlamaya mutlaka sadık kalınmalıdır. Meme başı özel kalıplar yardımı ile işaretlendikten sonra yeni yeri için hazırlanır. Seçilmiş tekniğe uygun olarak gerekli kesiler yapılarak önceden planlanan yerlerden meme dokuları çıkarılır ve simetriyi sağlamak için çıkarılan meme dokuları tartılır. Meme şekillendirilir büyüklüğü kontrol edilir, gerekirse bir miktar daha meme dokusu çıkarılır. Son şekline karar verildikten sonra kanama kontrolünü takiben gerekirse drenler konularak cilt içerden dikişlerle kapatılır. Dışardan bantlar yardımı ile yapıştırılır. Sonrasında özel bandajlarla meme zarar görmeyecek şekilde bantlanır. Ameliyat memenin büyüklüğüne, kullanılan tekniğe ve cerraha göre 1,5-3 saat kadar sürer. Hastanede kalmayı gerektirmez ama büyük hacimli ameliyatlarda bazen bir gece yatmayı gerektirir. Ameliyat sonrası ciddi bir ağrı olmaz, olsa bile hafif ağrı kesicilerle sonuç alınır. Sonrasında korunma amaçlı bir antibiyotik kullanılmalıdır. Ameliyat sonrası özel bir sütyen giydirilir.

Meme Küçültme Ameliyatı Sonrası Süreç
Meme küçültme ameliyatı sonrası kesinlikle sigara içilmemeli ve ağır fiziksel aktivitelerde bulunmamalıdır. Mutlaka evde dinmek gerekir. Tüm bunlar yara iyileşmesi bozukluklarını ve meme içinde seroma denilen kan ve sıvı birikmelerini önlemek içindir. Bir hafta sonra pansuman ve kontroller yapılır. Genellikle dışardan dikiş konulmadığı için dikiş alma işlemi yoktur. Kontroller haftalık ve aylık olarak devam eder. Tam sonuç alınması yani memenin oturması için ortalama 3-6 ay gibi bir süre gerekir.

Meme Küçültme yazisi Estetik tarafindan yazildi.

Burun Estetiği ( Rinoplasti ), günümüzde en sık yapılan estetik ameliyattır. Burun, yüz estetik anatomisinin en önemli yapılarından birisidir. Burun estetik görünümünden mutsuz ve bunu düzelttirmek isteyen hastalara uygulanır. Kaza veya kanser gibi çeşitli başka nedenlerle oluşan burun hasarlarının onarımı için de uygulanmaktadır. Diğer bazı hastalarda, burun tıkanıklığı (Deviasyon) nedeniyle ameliyat olduklarında burunlarının da estetik olarak düzeltilmesini istemektedirler. Burun, yüzümüze ifade ve anlam katan bir organdır. Bir çok burun estetiği ameliyatında bir yandan burun şekli düzeltilir, diğer yandan fonksiyon bozuklukları giderilir. Burun şeklini düzelttirmek isteyen hastalara 16-18 yaşına kadar beklemeleri gerekir . Çünkü burun kemiği gelişiminin yüzde 90’nı bu yaşlarda tamamlanır. Burun estetiği ameliyatları ile birlikte yüz simetrisini ve profilinin düzelmesini sağlamak için gereken hastalarda çene ucu estetiği ameliyatı da yapılmaktadır. Çene ucu geride olanlarda ilerletme veya protez eklenmesi ilerde olanlarda ise çene ucunu geriletmek için ameliyatlar burun ameliyatları ile birlikte planlanabilmektedir.

Burun Estetiği ameliyatı ( Rinoplasti), yüz kemiklerinin gelişimi tamamlandıktan sonra yani ergenlik çağında kızlarda 16, erkeklerde 17 yaşından sonra yapılır, estetik ile beraber şayet varsa nefes alma problemleri de düzeltilir.

Burun Estetiği (Rinoplasti) öncesi yapılan konsültasyon sırasında bilgisayar yardımı ile nasıl bir görünüme sahip olacağı kararlaştırılır ve olabildiği oranda bu hedeflenir.

Burun Estetiği Ameliyatına Uygun Adaylar

* Burnunuz yüzünüze oranla genişse,
* Profilden bakıldığında burun kemiğiniz kemerliyse
* Önden bakıldığında burnunuz çok genişse,
* Burnunuzun ucu aşağıya sarkıyorsa, çok kalın ya da genişse,
* Burun delikleriniz genişse,
* Burnunuz çarpıksa,
* Burun şeklinden ve yapısından memnun değilseniz,
* Daha önceden yapılmış bir burun estetiği ameliyatının sonucunda oluşmuş bir kusur kalmışsa,
* Geçirdiğiniz bir kaza sonucunda burnunuzun simetrisi bozulduysa estetik burun ameliyatları için uygun bir aday sayılırsınız.

Burun estetik ameliyatlarında sonuçları olumsuz etkileyen faktörler

* Daha önce ameliyat geçirmiş olması,
* Burun derisinin kalın olması,
* Hastanın yaralarının kötü iyileşmesi,
* Burun ucunun kalın olması,
* Burun ile yüz arasında oran açısından büyük uyumsuzluklar olması,
* Burun estetik ameliyatı sonrası hastanın doktorun önerilerine uymaması,
* Kıkırdakların zayıf olması.

Burun Estetiğinde Ameliyat Süreci

Burun ameliyatının amacı, buruna, yüzün diğer bölümlerine uyacak biçimde doğal bir görünüm vermektir. Bu tip estetik ameliyatta, burunun boyutları küçültülür ya da büyütülür, ucu yeniden şekillendirilir, üzerindeki tümsek alınır ve üst dudak ile burun arasındaki kötü açı düzeltilir. Bazı vakalarda kontürü düzeltmek amacıyla doku eklemek gerekir. Ayrıca bu burun estetiği ameliyatlarında doğumdan gelen fonksiyon bozuklukları ya da solunum güçlüğü gibi bir çok soruna çözüm bulunur. Bu değişikliklerin biri ya da hepsi tek ameliyatta gerçekleştirilir.

Diğer Bilgiler

Burun estetiği fiyatları

Burun Estetiği yazisi Estetik tarafindan yazildi.

Göz Altı Morluğu ve Tedavisi

Gözaltı morlukları çoğunlukla genetik kökenlidir, yani gözaltı morluğu olan kişilerin genellikle anne ve babalarında da bu vardır. Açık tenlilerde olmakla beraber esmer tenlilerde daha sık rastlanan bir durumdur. Göz çevresindeki kan damarlarının cilde yakın olması, ya da bu damarlarda yağ torbalanması nedeniyle dolaşımının iyi olmaması gibi nedenlerle görülebilir.

Ayrıca bu bölgede bulunan ciltte pigmentasyon (koyu renk oluşması) fazlalığından yani cilde rengini veren hücrelerin fazlalığından olan en sık görülen tipidir. Sıklıkla da her ikisi birden yani hem torbalanma hem de aşırı pigmentasyon bulunur. Alt kapakta olduğu gibi sıklıkla kirpiklerden kaşa kadar üst kapağı da kaplar.

Gözaltı morlukları çevresel koşullardan kolaylıkla etkilenir. Stres, yorgunluk, uykusuzluk, sigara içmek, alkol almak morlukları artırabilir.

Günümüzde yaygın olarak kullanılan göz çevresi botox uygulamalarının da göz torbalanmasını ve morluğunu artırıcı etkisi vardır.

Bu göz altı morluklarının giderilmesi hastadan hastaya değişmekle birlikte düzgün bir tedavi ile giderilebilir. Gözaltında ve göz çevresinde dolaşımı hızlandırıcı, hücreleri yenileyen kozmetik ürünler kullanmak morlukları biraz hafifletebilir ama ciddi bir fayda sağlamaz.

Gözlerinizi çok yormamaya çalışmak; ya da gözü yoran bir işte çalışıyorsanız ara ara gözlerinizi dinlendirmek göz altı morluğunu engellemek için bir önlem olabilir.

Göz Altı Morluğu Tedavisi:
Piyasada satılan göz altı kremleri bakım losyonları gibi pek çok ürün etki etmez ve genellikle bir fayda sağlamaz.

Göz altı morlukları lazer tedavisi yöntemi en iyi çözümü sunmaktadır ve basit bir estetik ameliyattır. Hastanın durumuna göre bazen her ikisi birden uygulanarak bunlardan büyük oranda kurtulmak mümkündür. Uygulanacak tedavi hastadan hastaya değişmektedir. Bazı hastalara sadece lazer bazılarına sadece ameliyat bazılarına da her ikisini birden uygulamak gerekir. Ameliyatla torbalanmaya neden olan yağ dokuları yer değiştirilerek daha düzgün görünüm sağlanır. İyileşme 5-7 gün kadar sürer. Sadece lazer yapılan hastalarda bazen birkaç seans tekrarlamak gerekir. Tedavi sırasında hasta kesin olarak güneşten uzak durmalıdır.

Göz altı morlukları tedavisi ile ilgili bilgi edinmek istiyorsanız lütfen iletişim bölümünden bize ulaşınız.

Göz Altı Morlukları Tedavisi | Lazerle Göz Altı Morluğu Ameliyatı yazisi Estetik tarafindan yazildi.

Günümüzde erklerde ve kadınlarda hatta genç yaşlı ayrımı yapmaksızın çoğu bireyde tırnak deformitesi yada tırnak deformasyonuna rastlanmaktadır. Batık tırnak ve birlikte oluşan kanamadan dolayı hastaların psikolojisini etikelemekte ve günlük yaşamını zorlaştırmaktadır. Ayakkabıların hatalı kullanımı tırnakların yanlış kesilmesi yada tırnak yatağının genetik olarak bozulup deformasyon geçirmesi tırnağın uzama biçimini bozmakta ve tırnak yumuşak dokuya batarak hastanın şiddetli ağrı çekmesine hatta iltihap sonucu önemli hastalıklara bile sebep olabilir. Diğer taraftan bozulan tırnak şekli kadınlarda estetik görünümü olumsuz etkilemekte ve terlik yada ayakkabı giyerken problem yaşamalarına sebep olmaktadır.

Tırnakta oluşan bu problemi önemsemeyen hastalar kendilerini tedavi etmeye çalışmakta veya ayak sağlığı merkezlerine hatta pedikürcülere başvurmaktadırlar. Bunun sonucu tırnak çekme veya batan kısım kesilerek çıkarılması gibi yöntemlerle geçiçi tedavi edilmektedirler. Asıl tırnak batmasının sebebi olan tırnak yatağındaki deformasyon giderilmediği müddetçe hastalarda tırnak batması tekrarlar.

Artık teknolojinin gelişmesine paralel olarak tırnak yatağına uygulanan yatak plastisi ile mevcut deformasyon giderilmektedir. Yani tırnak batması lazerle onarılabilemekte ve lokal anestezi ile yapılan bu uygulamada Karbondioksit lazer kullanılarak tırnak yatağı yeniden şekillendirilir. Tırnak yatağını çok kolay kesip şekillendirebilen lazer ayrıca kanama olmasına engel olarak yaranın daha hızlı iyileşmesine yardım etmektedir. Deforme olan tırnak yatağı lazer ile düzeltilerek hem tırnağın düzgün olarak çıkması hemde bir daha batmamasını sağlamaktadır. 1-3 gün arasında hasta günlük yaşamına dönebilmekte tam iyileşme 7-10 günü bulmaktadır. Tırnak batması lazer tedavisi bu soruna kesin çözümler üretebilmektedir. Eğer tırnak batmasından şikayetçi iseniz iletişim kısmından mail yolu ile şikayetlerinizi bildirebilirsiniz.

Tırnak Batması | Lazerle Tırnak Batması Ameliyatı yazisi Estetik tarafindan yazildi.

Genellikle kadınlarda olmakla birlikte erkeklerde de aşırı kilo alma sonucunda karın derisi ve kaslarında oluşan deformasyona bağlı olarak sarkma ve gevşeme olmaktadır. Kadınlarda en önemli etken  geçirilmiş hamileliklerdir. Karın ön duvarını yapan ve iç organları içerde tutarak karnın düz görünmesini sağlayan kasların arasında bulunan dokuların yırtılması ile kaslar birbirinden ayrılır ve içerden organların itmesi ile karın dışarı doğru, fırlak ve sarkık görünür. Karnınız sadece yağlanmakla kalmamış, ayrıca kasların araları açılmış ve sarkmışsa karın estetiği “abdominoplasty” ameliyatı ile yepyeni bir görünüme kavuşmanız mümkündür.

İdeal çözüm tıp litaratürün de abdonominoplasti yada karın germe adıyla anılan estetik karın ameliyatıdır. Karın ameliyatı daha çok hamilelik sonucu oluşan çatlaklar ve sarkmalardan kurtulmak  isteyenlere yapılmaktadır. Karın derisini gevşemesi ve karından yağların oluşması nedeni kalıtımsal olabilir. Ancak önemli ölçüde kilo kaybıda karın derisinin gevşeyip sarkmasına yol açar.  Ayrıca ameliyatta hamilelik sonunda karnın genişleyen ön duvarı daraltılır, gevşeyip araları açılmış karın kasları sıkılaştırılır, sarkan karın kaslarının ve derisinin fazlası yağlarla birlikte alınır.

KARIN GERME AMELİYATI
Karın deriniz iyice gevşemiş ve ileri doğru sarkmışsa
Karnınız ileri fırlamışsa ve vücudunuza oranla büyümüşse
Karın kaslarınız gevşeyip araları açılmışsa
Karnınızdaki dokularının hacmi genişlemişse karın ameliyatına uygın bir aday sayılabilirsiniz.

ABDOMİNOPLASTİ
Karın germe ameliyatı, genel anestezi altında yapılır. Ameliyatta  mini abdominoplasti ve abdominoplasti olmak üzere iki yöntem uygulanır. Mini abdominoplasti çok az sarkmış karınlara, abdominoplasti  de karın duvarının ileri derecedeki deformasyonu olan vakalarda kullanılır. Başlangıçta karın ve çevresindeki fazla yağlar yağ çekme yöntemi ile çekilmesinin ardından kasıkta daha önceden  işaretlenen ve genellikle sezeryan yerinden bir kesi ile girilerek zayıflamış olan karın kasları ve varsa göbek  fıtığı tamir edilir.  Böylece gevşeklik giderilir. Karnın ön duvarını oluşturan kasların arasındaki 0.5 cm kadar olan mesafe, hamileliğe bağlı olarak 20-25 cm ye kadar açılır ve eskisine benzer şekilde kapanmaz. Ameliyatta varolan  gevşeme daraltılır ve karın duvarı gerilerek küçültülür, sonuçta bel inceltilmiş yani doğumdan önceki boyutlarına gelmiş olur. Sarkan deri gerilerek aşağı çekilir ve fazla bölümü kesilerek atılır. Cilt altına birikebilecek sıvıları dışarı çıkarmak üzere bir dren yerleştirilir ve yenilenen karın derisi yeni yerine dikilir. Ameliyat süresi 60-120 dk. dır.

Ayrıca karında sadece yağ fazlalığı varsa yağ alma yöntemiyle çekilir. Yani yapılan uygulama bir tür yardımcı yöntemden faydalanmaktır. Karın duvarındaki gevşeklik giderilip derinin fazlalığı kesilip alınmasının ardından bel ve kalçaların yan tarafındaki yağlar çekilerek alınıyor , karına düzgün bir biçim veriliyor. Kesiler bikinin altında kalacak şekilde yatay olarak yapılor. Zaman içinde de kesi izleri belirsiz duruma geliyor ve görülür bir iz kalmıyor.

AMELİYAT SONRASI VE NORMALE DÖNÜŞ
Estetik karın ameliyatının ardından hastalar 1-2 gün hastanede yatar ve birkaç gün de evinde dinlenir. Ameliyatın ertesi günü kan dolaşımını sağlamak üzere yürümeniz gerekir. Ayakta dik olarak duramasanız da birkaç hafta oturarak yada yatarak geçirmemeniz gerekir. Uzanmak, aşağı eğilmek vb. hareketlerin karın kaslarınızı zorlayıp şişlikleri artıracağını , hatta kanamaya yol açacağını unutmayalım. Yatağa bağlı olmak yerine fazla olmamak şartıyla dolaşmanız önerilir. Drenler ameliyattan sonraki birkaç gün içinde çıkarılır. Birinci haftalarda görülen şişlikler ve morluklar normaldir ve zamanla azalmaya başlar . Ancak şişliklerin tümüyle geçmesi ve ameliyatın kesin sonucunu görebilmek üzere 1-2 ay, beklemeniz gerekir. Ameliyatın 1. haftasının ardından işinizin başına dönebilirsiniz. Liposakşın yapılmışsa 3-4 hafta kadar korse giymeniz gerekir. Normal yürüyüş yapılabilir. Göbek dışında alınacak dikiş yoktur, yara doku yapıştırma yöntemi ile kapatılır ki bunun sebebi daha az iz kalması içindir.

Karın germe ameliyatı sadece estetik düzelme sağlamakla kalmayıp bozulmuş ve deforme olmuş anatomik yapıyı onararak pek çok fonksiyonel bozukluğun düzelmesini sağlamaktadır. Sırt ve bele asılı duran iç organlar, karın duvarı önden destek olamadığından sarkarak bel ve sırt ağrılarına, barsaklardaki sarkma sonucu dolaşım bozukluğuna yol açtığından sindirim bozuklukları ve hazımsızlık şikayetlerine yol açar. Hazımsızlık ve gaz şikayetleri doğum yapmış pek çok kadında mevcuttur. Karın duvarının sarkması sonucu kadın cinsel organı da aşağı doğru sarkabilir. Sarkan vajina ileri yaşlarda idrar kaçırma şikayetlerinin ortaya çıkmasına ve cinsel haz oranını azalmasına sebep olur. Bkz. vajina estetiği ve ameliyatı.

Görüldüğü üzre karın germe ameliyatı sadece düz ve estetik bir karın sahibi olmanız dışında aynı zamanda da daha sağlıklı ve sorunsuz bir anatomik yapı sağlamış olur.

Karın Germe Estetiği | Estetik Karın Germe Ameliyatı yazisi Estetik tarafindan yazildi.

Kadın cinsel organının dış kısmını oluşturan dudak şeklindeki yapılara dudak anlamına gelen latince labia denir. Labialar cinsel organın dış görünümünü belirler. Yaşla birlikte yada yapısal olarak bu dudaklar da deformasyon olabilir. Labiaların dışarda olan kısmına labia major (büyük labia) iç kısımda yer alan nispeten daha ince olan dudaklara ise labia minor (küçük labia) denilir. Labioplasti ameliyatı da labiların fonksiyonel açıdan düzeltilmesi ve şekillendirilmesi operasyonudur.

Büyük Labioplasti Ameliyatı
Kadın cinsel organı olan vajinanın dış kısmını oluşturan büyük dudaklar genellikle yaş ilerlemesine veya fazla sayıda doğuma bağlı olarak gevşer, içleri boşalır ve sarkarlar. Bu dudakları düzeltmek için yapılan estetik cerrahi girişimine büyük labioplasti yada labiaplasti denir. Yapılan işlemle genellikle bunların dolgunlaştırılır, gevşemiş ise gerginleştirilir. Sıklıkla uygulanan yöntemlerden bir tanesi  yağ dokusu enjeksiyonlarıdır. Ancak bu enjeksiyonlar yağların erime riski olduğundan tekrarlanması gerekir. Daha kalıcı ve etkili olan yöntem ise bu dudakları kendi içinde, yağ enjeksiyonu yapmadan uygulanan özel bir teknikle kalınlaştırmaktır. Bu cerrahi teknikte dışardan eklenen ve erime riski olan yağ dokusu konulmadığı için dudaklar hem daha dolgun ve gergin olur hem de erime ve gevşeme olmadığı için tekrarlayan cerrahi ameliyatlar gerekemez. Büyük labiaların dolgun ve gergin olması cinsel organın hem estetik olarak iyi görünmesini, hem de fonksiyonel olarak cinsel ilişki sırasında duyulan hazzı artırır. Labia majorlerin görünümü ve gerginliği cinsel ameliyatların olmazsa olmazlarındandır.

Küçük labioplasti ameliyatı
Küçük dudaklar, büyük dudakların arasında daha ince olarak deri kıvrımı şeklinde yukarıdan aşağı doğru ilerler. Ortada birleşerek klitoris üzerini örtü gibi örterler. Küçük dudakların rengi, biçimi ve büyüklükleri ırka ve yaşa göre değişir. Kimi zaman büyük dudakların dışına taşmayacak şekilde kimi zaman da neredeyse tüm cinsel organı kapatacak kadar büyük ve gevşek olabilir. Bu durum kadının cinsel hayatını bazen hem fonksiyonel olarak hem de psikolojik olarak etkileyerek cinsel yaşamdan soğumaya neden olabilir. Bu dudaklar normalden büyük olduğu zaman pantolon yada şort gibi kıyafetlerden belli olabilir buda bir rahatsızlık yaratabilir. Cinsel ilişki sırasında araya sıkışarak ağrı duyulmasına neden olabilir. Cinsel hazzı azalttığı için orgazm problemlerine de neden olabilir. Küçük dudaklara yapılan estetik plastik cerrahi ameliyatlarına minor labioplasti denilir.

Lazerle vajina estetiği
Ayrıca lazer ile mukozalar yani iç kısımlar sıkılaştırılarak gerginlik artırılır. Labioplasti ameliyatlari ile birlikte hastanın ihtiyacına göre vajina daraltma ve istenirse himenoplasti (hymenoplasty) yani kızlık zarı onarımı da yapılabilir.

Vajina estetiğinin temelini labialara yapılan müdahaleler oluşturur. Labiaplasti ameliyatları bekareti etkilemediği için evli yada bekar herkese yapılabilir. Ameliyat kolaydır genel anestezi ile uyutmadan lokal anestezi altında yapılır. Ameliyat sırasında hiçbir ağrı duyulmaz işlem boyutuna göre yaklaşık 20 – 45 dakika kadar sürer. Konulan dikişler kendiliğinden eridiği için dikiş almak gerekmez. Doğum yapmaya engel değildir. Ameliyattan sonra belirli gözle görülen bir iz kalmaz. Ameliyat olduğu anlaşılmaz.

Labioplasti sonrası:

Labioplasti ameliyatı sonrası banyo yapılabilir, idrar yapmaya engel olmaz. İyileşme tamamlanana 3 – 6 hafta kadar cinsel ilişki yasaklanır. Özel bir bakım gererktirmez normal sabunlu ılık suyla yıkanılabilir. Bu ameliyatın bilinen diğer isimleri şu şekildedir labiaplasti veya labioplasti.

Labioplasti Ameliyatı | Vajina Dudak Ameliyatı yazisi Estetik tarafindan yazildi.